ПРЕДИСЛОВИЕ
На состоявшейся в январе 1951 г. конференции заведующих кафедрами фармакологии, в соответствии с решениями Объединенной сессии АН СССР и АМН СССР о дальнейшем развитии павловского учения и перестройке преподавания медицинских дисциплин на его основе, была разработана новая программа по фармакологии, утвержденная затем министерствами здравоохранения и высшего образования СССР.
Имеющиеся учебники фармакологии, составленные до объединенной сессии, как по классификации материала, так и по его содержанию не удовлетворяют требованиям новой программы. Это послужило главной причиной для написания нового учебника фармакологии, по своему содержанию и плану соответствующего принятой в настоящее время программе. В основу учебника был положен материал лекций, прочитанных в течение последних лет на кафедре фармакологии Ленинградского санитарно-гигиенического медицинского института, и использован педагогический опыт этой кафедры.
В разделе учебника, • озаглавленном Общая часть, авторы пытались изложить общие положения фармакологии, исходя из позиций физиологического учения И. П. Павлова.
Материал по частной фармакологии распределен на пять . разделов.
Большое количество лекарственных средств объединено в первом разделе, излагающем фармакологию веществ, влияющих на рефлекторную регуляцию физиологических функций. Этот раздел занимает первое место и по объему. За ним следует раздел, посвященный веществам, действующим преимущественно на исполнительные органы (сердечные глюкозиды, нитриты и противогистаминные средства).
Вещества, действующие на кроветворение, изложены в третьем разделе.
В четвергом по порядку и втором по объему и значимости разделе рассматриваются вещества, применяемые преимущественно в качестве противомикробных и противопаразитных средств. Ввиду большого значения этих средств в современной лечебной и профилактической медицине, данный раздел перенесен сюда с конца курса, где он стоит по программе.
В пятом разделе рассматриваются средства, которые в программе названы веществами, влияющими на процессы тканевого обмена, т. е. гормональные препараты, витаминные препараты, щелочи, кислоты и т. д. В учебнике этому разделу дан подзаголовок — „Вещества,, входящие в состав нормальной внутренней среды организма", что» .как нам кажется, более характеризует эту группу средств.
Учебник составлен согласно той классификации, которой придерживается программа. В эту классификацию внесены очень небольшие коррективы, не имеющие принципиального значения: препараты иода включены в раздел противомикробных средств, а гистадшн и проти-вогистаминные средства — в раздел веществ, непосредственно влияющих на исполнительные органы.
Стремясь при изложении предмета строго придерживаться павловского принципа нервизма, авторы учебника, вместе с тем, считали необходимым при описании действия лекарственных веществ отражать современные представления о вмешательстве их в биохимические тканевые процессы, что, конечно, не противоречит, а, наоборот, соответствует положениям павловской фармакологии.
Авторы учебника ставили перед собой задачу прежде всего удовлетворить запросы преподавания и, учитывая совершенно правильные указания о необходимости давать в учебниках материал в самом сжатом и доступном для учащихся виде, исключали из изложения подробности, не имеющие теоретического или практического значения. В связи с этим и описываемые препараты, за немногими исключениями, ограничиваются лишь указанными в программе. Поэтому данная книга является только учебником, а не расширенным руководством для специалистов и не справочником по лекарственным препаратам для практических врачей.
Однако нам кажется, что такого рода учебник может быть полезен не толькэ для студентов, впервые изучающих фармакологию, но и для врачей, желающих обновить и укрепить свои знания по этой дисциплине.
Авторы считают своим долгом выразить глубокую благодарность действительному члену АМН СССР проф. В. В. Закусову, члену-корреспонденту АМН СССР проф. В. М. Карасику, заслуженному деятелю науки проф. Н. В. Лазареву, С. Я. Арбузову и проф. Г. Н. Першину за ценные критические указания, которые дали нам возможность внести в учебник существенные исправления.
Мы сердечно благодарим также наших товарищей по кафедре фармакологии Ленинградского санитарно-гигиенического медицинского института и по отделу фармакологии Института экспериментальной медицины АМН СССР А. А. Белоус, 3. И. Веденееву, М. А. Гребен-кину, Л. Р. Давиденкова, И. С. Заводскую, С. С. Крылова, А. Н. По-скаленко, Ю. Н. Стройкова и Т. Н. Томилину за их большую помощь при изготовлении иллюстраций и при подготовке рукописи к печати. Мы далеки от той мысли, что первый опыт создания учебника в соответствии с новой программой вполне удачен, и не сомневаемся в том, что в издаваемом учебнике имеется ряд недочетов и недостатков. Поэтому мы будем очень благодарны всем товарищам, которые своей критикой помогут улучшить учебник.
С. В. Аничков и М. Л. Беленький
СОДЕРЖАНИЕ
Стр. Предисловие............................... . 3
ОБЩАЯ ЧАСТЬ
I. Предмет фармакологии, ее задачи, методы и положение среди других
медицинских дисциплин ................... ..... 5
II. Виды действия лекарственных веществ ................ 10
A. Понятие о местном и резорбтивном действии. Прямое и косвенное действие. Роль ргфлаксов в косвенном действии ............. —
Б. Понятие об избирательном действии. Синергизм и антагонизм. Обще-клеточное действие. Побочное действие................ 12
B. Этиотропные и симптоматические лекарственные средства. Значение фармакологических воздействий на патогенез заболеваний. Восстановительная лекарственная терапия .................... 15
III. Значение химического строения и физико-химических свойств лекар-
ственных веществ.......................... 18
IV. Зависимость действия лекарства от состояния организма и от условий
среды................................ . 26
A. Значение дозы лекарственного вещества............... —
Б. Биологичэская стандартизация..................... 29
B. Зависимость действия лекарства от состояния организма ....... —
V. Пути введения лекарственных веществ и их превращение в организме.
Понятие о кумуляции, сенсибилизации и привыкании........ 32
VI. Краткий очерк истории отечественного лекарствоведения...... 43
ЧАСТНАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ
I. Вещества, влияющие на рефлекторную регуляцию физиологических
функций............................... 58
Вещества, действующие преимущественно на центральную нервную систему ................. —
1. Наркотические средства.......,............... —
Ингаляционные наркотические средства (61). Газовый наркоз (70). Нелетучие наркотические средства (72). Алкоголи (87).
2. Группа опия.......... . . . •................. 90
3. Аналгезирующие и жаропонижающие средства групп антифебрина,
антипирина и салициловой кислоты .................. 107
Группа антифебрина (ПО). Группа антипирина (112). Группа салициловой кислоты (115).
4. Бромиды (соли бромистоводородной кислоты)............. 118
5. .Кофеин и другие алкалоиды — производные ксантина......... 123
6. Стрихнин.............................. 129
7. Коразол и кордиамин........................ 133
8. Углекислота.............•............... 136
450
, Вещества, преимущественно действующие в области
окончаний чувствительных нервов............ 138-
1. Вещества, раздражающие кожу и слизистые оболочки.........—
Общая характеристика (138). Эфирные масла (141). Аммиак и соли аммония (147).
2. Вещества, применяемые для вызывания рефлексов с рецепторов слизистых оболочек пищеварительного тракта .............. 148
Горечи (148). Рвотные (отхаркивающие) средства (150). Слабительные средства (154). Желчегонные средства (160), г s
3. Средства, применяемые преимущественно для защиты чувствительных
нервных окончаний от воздействия раздражающих агентов....... 161
Вяжущие средства (162). Обволакивающие и адсорбирующие средства (164). Мягчительные средства (166).
4. Местно-анестезирующие средства .................. 165
Вещества, действующие преимущественно в области
окончаний центробежных нервов............. 177
1. Классификация центробежных нервов и химическая передача их импульсов .................................. —
2. Вещества, действующие на холинореактивные системы........ 185
Ацетилхолйн и карбохолин (185). Холиномиметические вещества, действующие преимущественно на М-холинореактивные системы (189). Холинолити-ческие вещества, блокирующие преимущественно М-холинореактивные системы (191). Холиномиметические вещества, действующие преимущественно на Н-холинореактивные системы (197). Холинолитические вещества, блокирующие преимущественно Н-холинореактивные системы (201). Зависимость между строением и действием в ряду холинсми-метических и холинолитических веществ (205).
3. Вещества антихолинэстеразного действия............... 209
4. Вещества, действующие на адренореактивные системы........ 21$
Адреналин (213). Симпатомиметические амины группы адреналина (218). Адренолитические вещества .(221). Симпатомиметические амины, стабилизирующие адреналин и возбуждающие центральную нервную си-"1 стему (223).
I. Вещества, действующие преимущественно на исполнительные органы 225
1. Сердечные глюкозиды........................ —
Растения, содержащие сердечные глюкозиды ............. 239
2. Сосудорасширяющие средства...........,........ 242
Нитриты и нитроглицерин (242). Другие сосудорасширяющие средства (245).
3. Маточные средства......................... . 247
4. Гистамин и противогистаминные средства............. . 251
II. Средства, влияющие на кроветворение................ 254
1. Средства для лечения анемий..................... —
Железо (254). Препараты печени и желудка (257). Витамин В13 (258). Фолиевая кислота (259)^
2. Средства, стимулирующие лейкопоэз................. 260'
3. Проблема фармакотерапии полицитемии................ 261
4. Проблема фармакотерапии лейкемических лейкозов.......... 262
Уретан (262). Мышьяк (263). Эмбихин (263).
У. Противомикробные и противопаразитарные средства......... 264
"";-,;: 1. Группа галлоидов.......................... 265'
ЗСлор (265). Иод (267). Фтор (270).
2. Киелородотдающие вещества.....................' 271
3. Группа формальдегида........................ 272
4. Группа фенола............................ 274
5. ГруйМ красителей.......................... 282
• -6. Соли тяжелых металлов и алюминия................. 286-
Алюминий (288). Свинец (289). Медь (290). Цинк (291). Серебро (291). Ртуть (292). Висмут (298). *
7. Противомалярийные средства.................... 2991
Хинин (301). Синтетические противомалярийные средства (304).
451
Стр.
8. Соединения мышьяка......................... '311
Неорганические соединения мышьяка (311). Органические препараты мышьяка (315).
9. Соэдингния сурьмы......................... 321
10. Сульфаниламидные препараты.................... 323
Антибиотики............................ 335
Грамицидин С (337). Пенициллин (338). Стрептомицин (342). Синтетические противотуберкулезные препараты (344). Синтомицин (347).
Противоглистные средства................... 350
Инсектицидные средства .................... 359,
V. Вещества с преимущественным влиянчем на процессы тканевого
обмена (вещества, входящие в состав нормальной внутренней среды организма).............................. 364
Кислород............................... 366
Кислоты и щелочи......................... 371
1. Кислоты (371). 2. Щелочи (374).
Соли щелочных и щелочно-земельных металлов . . . . 379
Соли натрия (379). Соли калия (381). Соли кальция (382). Соли магния (385). Соли бария (386).
Глюкоза................................' 388
Добавление: Уравновешенные растворы ................. 389
Витамины............................... 391
1. Водорастворимые витамины ..................... 392
Витамин В, (392). Витамин В8 (ЗЭЗ). Витамин РР (394). Витамин С (396).
2. Жирорастворимые витамины..................... 397
Витамин А (397). Витамин D (399). Витамин К (402).
Антикоагулянты.......................... 405
Гормональные препараты.................... 407
1. Гормоны стероидной структуры................... —
Женские половые гормоны (407). Мужские половые гормоны (412). Гормоны коры надпочечника (415).
2.'Гормоны полипептидной и белковой структуры............ 418
Препараты щитовидной желгзы (418). Гормоны паращитовидных желез (422). Инсулин (425). Препараты задней доли гипофиза (429). Препараты передней доли гипофиза (431). Добавления: а) Ферментные препараты (434). б) Протеинотерапия (434) .
VI. Общие принципы лечения острых медикаментозных отравлений . . . 435
.Предметный указатель............................ 439
.Указатель латинских названий препаратов.................. 446
Цена: 300руб.
