Математика | ||||
Практическое руководство по оперативной технике для сельских районных и участковых хирургов-М.Н. Блинов Москва 1959 стр.400 | ||||
Для выяснения объема оперативных вмешательств сельских районных и участковых больниц нами были разосланы анкеты врачам-хирургам Ленинградской, Псковской, Новгородской областей и, кроме того, запрашивались врачи-курсанты, прибывшие на циклы по хирургии из районных больниц. На основании полученных данных был составлен перечень хирургических вмешательств, которые обычно применяются в районных больницах; в настоящем руководстве и изложены эти оперативные вмешательства. ^ Руководство рассчитано в основном на начинающих хирургов, проходящих специализацию на местных базах, и на хирургов районных больниц. Поэтому в нем изложены только те типичные операции, которые обычно производятся в районных больницах, т. е. операции, техникой которых должен владеть каждый сельский районный и участковый хирург, так как они применяются в повседневной практике. Операции более крупного масштаба, требующие какого-либо особого инструментария, и операции, редко встречающиеся в практике районных хирургов, здесь не описаны. Рисунки в основном взяты из общеизвестных источников — руководств, монографий и пр. Авторы ОГЛАВЛЕНИЕ Введение .................... ОБЩАЯ ЧАСТЬ Операционный блок (проф. А. Н. Зебольд)............. Подготовка к операционной работе (проф. А. Н. Зебольд) . . . • . Стерилизация (проф. А. Н. Зебольд)................ Организация операционной работы (проф. А. Н. Зебольд)...... Первичная хирургическая обработка ран (проф. А. Н. Зебольд) . . Остановка кровотечения (проф. Н. И. Блинов).......... Перевязка артерии на протяжении.............. Перевязка лучевой и локтевой артерий .......... Перевязка плечевой артерии ................ Перевязка подмышечной артерии............. Перевязка подключичной артерии............. Перевязка передней большебгрцовой артерии ....... Перевязка задней большебэрцовой артерии ........ Перевязка подколенной артерии .............. Перевязка бедренной артерии ............... Перевязка наружной подвздошной артерии ........ Перевязка подчревной артерии .............. Перевязка внутренней артерии молочной железы...... Перевязка сонных артерий ................. Предупреждение ошибок и опасностей........... Переливание крови, кровозамещающих и противошоковых растворов (проф. Н. И. Блинов)..................... Состав кровозамещающих и противошоковых растворов . . . Подготовка аппаратуры.................... Техника вливания растворов ................. Хранение, перевозка консервированной крови и определение ее годности........................ Определение групповой принадлежности крови....... Внутривенное переливание крови ............... Вливание крови в губчатое вещество кости.......... Артериальное переливание крови............... Капельное вливание крови и растворов............ Предупреждение ошибок и опасностей........... 79 Особенности операций при злокачественных опухолях (канд. мед. наук В. Н. Демин)....................... 84 СПЕЦИАЛЬНАЯ ЧАСТЬ Операции на конечностях..................... 91 Операции при варикозном расширении вен нижних конечностей и эмболэктомия (проф. Н. И. Блинов).............. — Операции при варикозном расширении............ — Эмболэктомия........................ 93 Эмболэктомия на месте бифуркации аорты......... 94 Эмболэктомия на других сосудах ............. 95 Предупреждение ошибок и опасностей........... — Операции при повреждениях сухожилий (проф. В. И. Розов) .... 96 Повреждения сухожилий кисти и пальцев........... — Первичный шов сухожилий................ — Ранний вторичный шов сухожилий и ранняя тендопластика 102 Повреждения ахиллова сухожилия............... ЮЗ Повреждения сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча............................ — Операции на нервных стволах (шов нервных стволов) (проф. А. Н. Зебольд) ............................. Ю4 Операции при остром и хроническом остеомиелите (проф. А. Н. Зебольд) ...................'.......... Ю7 Операции при гнойных заболеваниях мягких тканей верхней конечности и плечевого пояса (проф. Б. М. Хромов)......... 108 Разрезы при субпекторальных флегмонах........... НО Разрезы при флегмонах поддельтовидного пространства ... 111 Разрезы при флегмонах лопаточной области......... 112 Разрезы при флегмонах подмышечной впадины........ 113 Разрезы при флегмонах плеча................ П4 Разрезы при флегмонах предплечья.............. П5 Разрезы при флегмонах кисти................ И6 Разрезы при панарициях пальцев кисти............ 118 Операции при гнойных процессах ягодичной области и нижних конечностей (проф. А. Н. Зебольд).................. 124 Ампутгции и экзартикуляции нижних конечностей (проф. М. С. Юсевич) 126 Методика местного обезболивания.............. — Отсечение и вычленение конечностей в целях оказания неотложной помощи...................... 128 Отсечения при травмах.................. — Тактика хирурга после отсечения............. 129 Отсечение при септических, гнойных и специфических заболеваниях конечностей..................... 130 Ампутации и вычленения с учетом требований протезирования 131 Ампутации и вычленения на стопе.............. 135 Ампутации и вычленения на голени.............. 139 391 Ампутации и вычленения на бедре.............. Подготовка к протезированию................ Основные реконструктивные операции на культях....... Ампутации и зкзартикуляции на верхних конечностях (проф. М. С. Юсевич)......................... Операции на суставах конечностей (проф. Б. Н. Постников) .... Пункция суставов ....................... Артротомия ......................... Резекция суставов ...................... Особенности операций на плечевом суставе.......... Особенности операций на локтевом суставе ... ....... Особенности операций на лучезапястном суставе ....... Особенности операций на тазобедренном суставе ....... Особенности операций на коленном суставе .......... Особенности операций на голеностопном суставе ....... ' Операции на голове и позвоночнике ............... Операции при травме черепа и головного мозга (канд. мед. наук Л. В. Абраков)......................... Открытые переломы черепа.................. Закрытые переломы черепа.................. Декомпрессивная трепанация................. Внутричерепные кровоизлияния ................ Операции на лице (проф. 4- Н. Зебольд).............. Операции на позвоночнике (проф. В. М. Угрюмое)......... Поясничный прокол (люмбальная пункция)........... Операции на шее (доц. Н. С. Короткевин) ............ Baro-симпатическая блокада по Вишневскому......... Нижняя трахеотомия Хирургическая обработка ран шеи (мягких тканей и органов) . Обнажение пищевода на шее................. Разрезы при абсцессах и флегмонах.............. Разрезы при карбункулах задней поверхности шеи ...... Предупреждение ошибок и опасностей........... Операции на грудной клетке и органах грудной полости .... Операции на молочной железе (канд. мед. наук С. И. Маслов) .... Разрезы .............. . . .А. ......... Секторальная резекция .................... Радикальная операция по поводу рака молочной железы .... Операции при заболеваниях плевры (?. Ф. Марлей)......... Прокол плевры........................ Резекция ребра......................... Межреберный дренаж плевральной полости по Бюлау..... Торакотомия с резекцией ребра................ Масляно-антисептическая тампонада плевральной полости по Вишневскому........................ 392 Пластика остаточной плевральной полости мышцами по Абра- жанову........................... 231 Лестничная торакопластика по Линбергу........... 232 Операции при проникающих ранениях грудной клетки (М. С. Пояркова) ............................. 234 Первичная хирургическая обработка раны грудной клетки ... — Операция при ранении грудной клетки с открытым пневмотораксом ........................... 235 Операции при клапанном пневмотораксе............ 239 Операция при эмфиземе средостения ............. — Операции на перикарде и сердце (С. В. Самойлова)........ 240 Операции на органах брюшной полости............. 244 Операция наложения желудочного свища (проф. А. П Надеин) ... — Гастростомия по способу Витцеля.............. — Гастростомия по способу Кадера............... 246 Предупреждение ошибок и опасностей........... 248 Наложение желудочно-кишечного соустья (гастроэнтеростомия) (проф. А. П. Надеин)...................... 249 Наложение передне-ободочного соустья между передней стенкой желудка и тощей кишкой по Велфлеру........... — Наложение задне-ободочного желудочно-кишечного соустья на заднюю стенку желудка по Гаккеру в модификации Петерсена 254 Предупреждение ошибок и опасностей........... 257 Резекция желудка (проф. А. Н. Зебольд).............. 258 Резекция желудка при язвенной болезни........... — Особенности резекции желудка при раке........... 271 Предупреждение ошибок и опасностей........... 274 Оперативные вмешательства при перфорации язвы желудка и две^ надцатиперстной кишки (ушивание перфоративных язв) (проф. А. П. Надеин)......................... 275 Кишечный шов (д-р мед. наук | Б. А. Алекторов })......... 276 Резекция тонкой кишки (проф. Н. И. Блинов)............ 280 Энтеро-энтероанастомоз................... 282 Наложение свища тонкой кишки (канд. мед. наук С. И. Маслов). . . 283 Еюностомия......................... — Илеостомия.......................... 287 Энтеростомия......................... — Операции по поводу острой кишечной непроходимости (проф. Н. И. Блинов) . . . ;...................... 288 Заворот тонкого кишечника.................. 291 Заворот сигмовидной кишки................. 292 Заворот слепой кишки.................... 293 Инвагинация......................... 294 Узлообразование....................... — Обтурационная непроходимость................ 295 Наложение свища на слепую кишку.............. — 393 Закрытие свища на слепой кишке.............. 295 Предупреждение ошибок и опасностей........... 296 Операция при аппендиците (проф. А. П. Надеин).......... 297 Оперативные вмешательства при воспалении червеобразного отростка.......................... — Оперативные вмешательства при спайках и при изменениях топографоанатомического расположения червеобразного отростка ........................... 302 Оперативная техника при осложнениях острого аппендицита . . 304 Операции на толстой и прямой кишке (проф. А П. Надеин и А Б. Савчик) ......................... 307 Частичное выключение толстой кишки............ — Одномоментная резекция сигмовидной кишки с наложением первичного анастомоза................... 308 1 Одномоментная резекция сигмовидной кишки без восстановления непрерывности кишечного канала (операция Гартмана —Ма- делунга).......................... 313 Двухмоментная резекция сигмовидной кишки......... 315 Наложение искусственного заднего прохода.......... 316 Оперативное закрытие каловых свищей и противоестественного заднего прохода ...................... 318 Закрытие противоестественного заднего прохода...... 319 Операция по поводу геморроя................ — Операции при выпадении прямой кишки........... 320 . Операция по способу Тирша в модификации Боголюбова • Брауна ........................ Операция колопексии по Зереничу—Кюммелю...... Операции по поводу трещин заднего прохода (проф. Н. И. Блиш и д-р мед. наук | Ь. А. Алекторов [)............• Оперативное лечение свищей прямой кишки........ Хирургическое лечение гнойных парапроктитов....... Ранения и травма прямей кишки.............. Операции на печени, желчных путях и селезенке (проф. Н. И. Блино Операции при ранениях и разрывах печени......... Операции при абсцессах печени............... Операция при однокамерном эхинококке печени....... Холецистэктомия...................... Холедохотомия „............... ........ Холецистостомия..........•........... Холецистогастростомия, холецистоеюностомия •...... Шов селезенки.....................• • Удаление селезенки...................• • Предупреждение ошибок и опасностей. ' ' \ ',1 м' ' ' Операции на поджелудочной железе (канд. мед. наук С. И. Маслов Первичная обработка ран поджелудочной железы •••... Оперативное лечение кист поджелудочной железы . ........ 343 Экстирпация кист..................... • ^- Марсупиализация кисты.................. . 344 Наложение внутреннего дренажа.............. 345 Оперативное лечение абсцессов поджелудочной железы .... 346 Операции при раке поджелудочной железы.......... 347 Предупргждение ошибок и опасностей........... 348 Операции при наружных грыжах живота (проф. А. П. Надеин) . . . 349 Радикальная операция косых паховых грыж.......... — Способ Бассини...................... — Способ Спасокукоцкого.................. 352 Способ Ру......................... 354 Способ Кохера ...................... — Радикальная операция по поводу бедренных грыж....... 356 Бедренный доступ..................... 357 Паховый доступ (способ Рейха).............. 35& Техника оперативных вмешательств по поводу пупочных грыж 3601 Внебрюшинный способ ушивания пупочных грыж...... — Внутрибрюшинный способ (способ Лексера)........ 362 Основные принципы и методика оперативных вмешательств при ущемленных грыжах живота.............. 365 Оперативные вмешательства при ущемленных паховых скользящих грыжах................... 367 Предупреждение ошибок и опасностей........... 370 Оперативные доступы к поддиафрагмальному и забрюшинному пространству (проф. А. Н. Зебольд)................ 371 Тораколапаротомия...................... — Доступы к поддиафрагмальному пространству при нагноитель- ных процессах (поддиафрагмальные абсцессы)........ 372 Метод облитерации плевральных листков.......... — Метод одномоментного вскрытия.............. — Метод наложения изолирующих швов на листки плевры . . 373 Параплевральный доступ.................. — Показания для раскрытия забрюшинного пространства .... 374 Показания к паранефральной поясничной блокаде....... 375 Предупреждение ошибок и опасностей........... 376 Операции на мочеполовых органах................ 377 Первичная обработка ранений наружных половых органов (проф. А. Н. Зебольд)......................... _ Катетеризация (проф. А. Н. Зебольд)................ — Предупреждение ошибок и опасностей........... 382 Прокол мочевого пузыря (проф. А. Н. Зебольд)............ — Надлобковое сечение мочевого пузыря (проф. А Н. Зебольд) .... 383 Цистотомия ........................ _ Цистостомия......................... 384 Предупреждение ошибок и опасностей ............. 386 395 Цена: 150руб. |
||||