В книге подробно излагаются вопросы клиники, этиологии, патогенеза, профилактики и лечения поражений нервной системы у больных сахарным диабетом. Помимо результатов собственных исследование автора, приведены данные литературы, освещающие как историю, так и современное состояние вопроса.
Собственный материал автора базируется на тщательном клпиико-певрологическом обследовании значительной группы больных диабетом с использованием следующих методик исследования: электрофизиологических (электроэнцефалография, реовазография, электромиография, определение скорости распространения возбуждения по периферическим нервам), гистологических, биохимических (определение уровня экскреции с мочой катехоламинов, суммарных гонадотропинов, витамина Bi, пировиноградной кислоты, а также содержания в крови витамина Bi и пировиноградной кислоты).
Анализ указанного материала позволил уточнить клиническую симптоматологию различных видов диабетической невропатии и разработать классификацию, включающую центральную и периферическую невропатию. При детальном изложении клиники диабетической невропатии особое внимание уделено характеристике таких мало освещенных в литературе видов невропатии, как энцефалопатия и висцеральная невропатия. Приведен критический анализ многочисленных теорий этиологии и патогенеза диабетической невропатии, а также изложены собственные данные по этому вопросу. Показаны особенности патогенеза различных видов центральной и периферической невропатии.
Подробно освещен вопрос о профилактике и лечении центральной и периферической невропатии. Изложены данные собственных наблюдений с оценкой непосредственных и отдаленных результатов терапии различных видов диабетической невропатии. На основе этих наблюдений предложены схемы дифференцированной комплексной терапии основных видов, диабетической невропатии, а также даны рекомендации по индивидуальному выбору метода лечения. Вопросы трудоспособности и трудоустройства больных с диабетическим поражением центральной и периферической нервной системы излагаются с учетом современных установок по данному вопросу.
Книга предназначена для невропатологов, эндокринологов, психиатров и врачей других специальностей.
ПРЕДИСЛОВИЕ
Монография В. М. Прихожана посвящена одной из кардинальных проблем нейро-эндокринологии — поражению нервной' системы при сахарном диабете. Значимость этой проблемы особенно возросла в последние годы в связи с увеличением частоты диабетических осложнений, среди которых поражение нервной системы занимает одно из ведущих мест.
На основе многолетних наблюдений за большим числом больных сахарным диабетом, а также данных литературы автор дает развернутую характеристику клинической картины многообразных неврологических осложнений диабета, детально излагает вопросы их диагностики и дифференциальной диагностики. Несомненную стройность изложению придает разработанная автором классификация диабетической невропатии. Эта классификация является наиболее полной из всех существующих, ибо включает помимо периферической, еще и центральную невропатию.
Теоретическая ценность книги заключается в глубоком и всестороннем освещении вопросов этиологии к патогенеза диабетической невропатии. Автор, широка используя результаты собственных многочисленных исследований, проведенных с помощью ряда современных электрофизиологических, гистологических, сосудистых и биохимических методик, достаточно убедительно обосновывает предложенную им единую обменно-сосудистую теорию этиологии и патогенеза диабетической невропатии. Создание этой теории несомненно является большой заслугой автора, ибо позволяет избежать односторонности, присущей другим многочисленным теориям этиологии и патогенеза диабетической невропатии, пра-
3
ОГЛАВЛЕНИЕ
Предисловие ........¦ . . 3!
Глава I. Классификация диабетической невропатии . .5'
Глава II. Клиника, патофизиология и патоморфология центральной диабетической невропатии . " .¦ . 10:
Глава III. Клиника, патофизиология и патоморфология периферической диабетической невропатии . . .66
Глава IV. Этиология и патогенез диабетической невропатии 140.
Глава V. Профилактика и лечение диабетической невропатии. Трудоспособность и трудоустройство больных с диабетической невропатией . . . 174
Литература......... 193
Цена: 150руб.
